Equipe mobile de gériatrie

C’est une équipe pluridisciplinaire dont l’action est transversale au sein de l’hôpital.
Elle se déplace au chevet des patients âgés de plus de 75 ans fragilisés sur demande des médecins hospitaliers.

Le patient reste sous la responsabilité du médecin du service dans lequel il est hospitalisé.

Ce n’est pas adapté à :
– La prise en charge en urgence
– La prise en charge des pathologies psychiatriques
– Le suivi au long cours

Le service

Les bureaux sont situés à la Maison du Parc, 608 avenue du 21 août 1944, 13 400 AUBAGNE
Secrétariat : 04 42 84 71 66

L’équipe

Médecin gériatre, responsable de structure : Dr BERGE Marie
Gériatres : Dr BezombesLaurence, Dr Clément Hossein, Dr FOO CHEUNG Lee, DR MARTIN Gaelle
Assistante sociale : Mme FABRE Pascale ; Tel : 04 42 84 70 42

Les missions de l’EMG

♦ Réaliser une évaluation globale Médico-Psycho-Sociale de la personne âgée,
♦ Elaborer et organiser un projet de soins individualisé en accord avec l’équipe médicale et soignante, le patient et ses proches,
♦ Participer à l’organisation de la sortie d’hospitalisation en préparant :
– un retour à domicile, en s’articulant avec les dispositifs de soutien à domicile.
– une admission dans un établissement de SSR (soins de suites et réadaptation)
– une entrée en EHPAD, USLD, RPA…
♦ Informer patient et famille sur leurs droits, les aides possibles et les soutenir dans les démarches administratives,
♦ Orienter le patient de façon adaptée dans la filière gériatrique intra hospitalière, et dans le réseau Médico social du secteur.

Les autres missions :
♦ Transmettre la culture gériatrique aux équipes soignantes pour améliorer la diffusion des bonnes pratiques,
♦ Renforcer les liens entre les différents intervenants,
♦ Faciliter le parcours de soin du patient,
♦ Proposer des consultations externes de gérontologie de suivi post prise en charge EMG.

Les objectifs

♦ Assurer un appui gériatrique dans les services hospitaliers en assurant des évaluations gériatriques standardisées ou des consultations gériatriques,
♦ Aider à la prise en charge des grands syndromes gériatriques,
♦ Participer aux décisions thérapeutiques dans les situations complexes,
♦ Préserver ou améliorer l’autonomie des patients,
♦ Prévenir, anticiper ou organiser les hospitalisations,
♦ Réduire la durée des hospitalisations et éviter les réhospitalisations précoces, aider à l’orientation.

Nos partenaires

Le pole senior Aubagne
Le fil rouge
Le CD 13
CCAS
CARSAT…
CPAM MSA RSI…
EHPAD ,USLD, SSR
Accueil de jour
Associations d’aide à domicile
Cabinets médicaux, paramédicaux libéraux
Consultations : chute, mémoire …

Documents à télécharger :

Notre plaquette ici

ORGANISATION

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PRISES EN CHARGE ET SPECIALITES

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EQUIPE

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CONTACTS

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LOCALISATION

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REGLES SPECIFIQUES

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POINTS FORTS

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VOTRE HOSPITALISATION

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DOCUMENTATION A CHARGER

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