Pour les plus de 65 ans : Vous ou l’un de vos proches souhaite être orienté vers le dispositif le plus adapté à la situation rencontrée  (épuisement, maintien à domicile difficile, chute, fatigue …) ; appelez le 06 26 45 68 68 notre infirmière coordonnatrice vous proposera une prise en charge dans notre établissement ou sur le territoire.

EMGT – Equipe Mobile Gériatrique Territoriale

L’Equipe Mobile Gériatrique Territoriale (EMGT) débute son activité le 02/02/2022.

 Qu’est-ce que l’EMGT ?

Il s’agit d’une équipe mobile pluri professionnelle extrahospitalière, composée d’un médecin gériatre, d’infirmières, et d’une assistante sociale. Cette équipe ressource spécialisée en gériatrie intervient à domicile du patient, à la demande du médecin traitant ou du médecin coordonnateur des établissements médico-sociaux pour personnes âgées.

Plus concrètement, l’EMGT permet :

D’évaluer sur le plan médico-psycho-social des personnes âgées fragiles et polypathologiques.

De donner un avis gériatrique à visée diagnostique et/ou thérapeutique sur des situations complexes (troubles cognitivo-comportementaux, confusion, chutes itératives, troubles nutritionnels…)

De proposer, si nécessaire, la réalisation de bilans spécialisés avec une orientation adaptée à la situation du patient, sa fragilité et la complexité de sa prise en charge globale (HDJ , consultations spécialisées, hospitalisation programmée).

De sécuriser l’orientation post-hospitalisation et le retour à domicile au décours d’une hospitalisation.

De participer à la coordination des parcours des personnes âgées polypathologiques en soutien aux professionnels de santé du territoire et de participer à la diffusion des bonnes pratiques gériatriques auprès des professionnels de santé en lien avec l’ensemble des acteurs de la filière gériatrique du territoire.

Sur quel secteur géographique ?

Le territoire de notre EMGT correspond au territoire de santé couvert par les hôpitaux d’Aubagne et de la Ciotat. L’EMGT intervient dans les communes suivantes : Aubagne, Auriol, Belcodène, Cadolive, Carnoux, Cassis, Ceyreste, Cuges les pins, Gémenos, La Bouilladisse, La Ciotat, La Destrousse, La Penne sur Huveaune, Peypin, Roquefort la Bédoule et Roquevaire.

L’équipe

Médecin, responsable de structure : Dr Marie BERGE
L’équipe : IDE, ergothérapeute, assistante social.

Comment nous contacter ? 

Pour toute question, demande ou besoin d’orientation, utilisez notre numéro unique : 06 26 45 68 68.

Par mail : emgt@ch-aubagne.fr

Par fax : 04.42.84.71.64

Chargez ici le formulaire de demande d’intervention

EMG – Equipe mobile gériatrique

C’est une équipe pluridisciplinaire dont l’action est transversale au sein de l’hôpital.
Elle se déplace au chevet des patients âgés de plus de 75 ans fragilisés sur demande des médecins hospitaliers.

Le patient reste sous la responsabilité du médecin du service dans lequel il est hospitalisé.

Ce n’est pas adapté à :
– La prise en charge en urgence
– La prise en charge des pathologies psychiatriques
– Le suivi au long cours

Le service

Les bureaux sont situés à la Maison du Parc, 608 avenue du 21 août 1944, 13 400 AUBAGNE
Secrétariat : 04 42 84 71 66

L’équipe

Médecin gériatre, responsable de structure : Dr BERGE Marie
Cadre du service : Mme Stéphanie RICHELMI – tel : 04 42 84 71 65
Assistante sociale : Mme FABRE Pascale  – tel : 04 42 84 70 42

Les missions de l’EMG

♦ Réaliser une évaluation globale Médico-Psycho-Sociale de la personne âgée,
♦ Elaborer et organiser un projet de soins individualisé en accord avec l’équipe médicale et soignante, le patient et ses proches,
♦ Participer à l’organisation de la sortie d’hospitalisation en préparant :
– un retour à domicile, en s’articulant avec les dispositifs de soutien à domicile.
– une admission dans un établissement de SMR (soins médicaux et de réadaptation)
– une entrée en EHPAD, USLD, RPA…
♦ Informer patient et famille sur leurs droits, les aides possibles et les soutenir dans les démarches administratives,
♦ Orienter le patient de façon adaptée dans la filière gériatrique intra hospitalière, et dans le réseau Médico social du secteur.

Les autres missions :
♦ Transmettre la culture gériatrique aux équipes soignantes pour améliorer la diffusion des bonnes pratiques,
♦ Renforcer les liens entre les différents intervenants,
♦ Faciliter le parcours de soin du patient,
♦ Proposer des consultations externes de gérontologie de suivi post prise en charge EMG.

Les objectifs

♦ Assurer un appui gériatrique dans les services hospitaliers en assurant des évaluations gériatriques standardisées ou des consultations gériatriques,
♦ Aider à la prise en charge des grands syndromes gériatriques,
♦ Participer aux décisions thérapeutiques dans les situations complexes,
♦ Préserver ou améliorer l’autonomie des patients,
♦ Prévenir, anticiper ou organiser les hospitalisations,
♦ Réduire la durée des hospitalisations et éviter les réhospitalisations précoces, aider à l’orientation.

Nos partenaires

Le pôle senior Aubagne
Le fil rouge
Le CD 13
CCAS
CARSAT…
CPAM MSA RSI…
EHPAD, USLD, SMR
Accueil de jour
Associations d’aide à domicile
Cabinets médicaux, paramédicaux libéraux
Consultations : chute, mémoire …

Documents à télécharger :

Notre plaquette ici